Zero
03-09-2009, 11:42 PM
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
الحمى الشوكية
الالتهاب السحائى:
- هي عدوى تسبب التهاب الغشاء الذي يحيط بالمخ والحبل الشوكي وهي إما عدوي بكتيرية أو فيروسية.
أسباب المرض:
1- العدوى البكتيرية هي أكثر الأسباب شيوعاً في الإصابة بهذا المرض والتي تبدأ بأي مكان في الجسم ثم تنتشر وتصل إلي المخ أو الحبل الشوكي عن طريق تيار الدم.
2- وتأتي العدوى الفيروسية في المرتبة الثانية.
3- التعرض للكيماويات.
4- الإصابة بالأورام.
أنواع الحمي الشوكية:
تختلف باختلاف البكتيريا المسببة للمرض ومنها:
1- البكتيريا المسببة لمرض الزُهري.
2- البكتيريا المسببة لهيموفيللي أنفلونزا.
3- بكتيريا الدرن.
4- بكتيريا "منينجيوكوكال".
5- بكتيريا "ستافيلوكوكال".
6- أنواع أخرى عديدة.
وتعتبر الحمى الشوكية البكتيرية من الأمراض الخطيرة جداً ولذلك لابد من تقديم العلاج الفوري لأنها تسبب أضرارا ومضاعفات مستديمة ومن أخطر هذه الأنواع: "هيموفيللي أنفلونزا - ستريبتوكوكس - ستافيلوكوكس - منينجوكوكس".
تحتل الحمى الشوكية التي تأتي نتيجة عدوى فيروسية في المرتبة الثانية بعد الحمي الشوكية البكتيرية وأقل في الخطورة كما أنها أكثر شيوعاً من الأولي، وتنتشر الإصابة بها في فصل الشتاء. وتمثل نسبة إصابة الأطفال بها 75 % وخاصة لمن هم دون سن خمس سنوات.
طريق العدوى:
يجب الاهتمام بطريقة العدوى التي ينتقل بموجبها المرض، وذلك لمحاولة الحيلولة دون الإصابة به، ومن هذه الطرق:
1- تنتقل العدوى بالمخالطة المباشرة للمريض. حامل الميكروب عن طريق إفرازات الأنف والرذاذ والبصاق من فم المريض, وتتم العدوى غالباً في الأماكن المزدحمة والغرف المغلقة.
2- تنتقل الجراثيم إلى أغشية الدماغ عن طريق الدم.
3- أكثر الناس عرضة للإصابة بهذا المرض هم الأطفال من سن (شهرين إلى ثلاثة سنوات) كما يمكن إعتباره آمناً.
أعراض الحمى الشوكية:
1- ارتفاع في درجة الحرارة.
2- صداع حاد.
3- قيء متواصل.
4- تيبس بالرقبة.
5- حساسية شديدة للضوء.
6- تغير في مستوي الوعي والتركيز.
7- أعراض أخرى مصاحبة:
أ. تأثر القدرة الكلامية.
ب. ألم في الرقبة.
ج. ألم بالعضلات.
د. هلوسة.
هـ. شلل بالوجه.
و. ارتخاء جفون العين.
ز. خمول.
ح. قلة الوعي.
ط. رعشة.
ي. سرعة في التنفس.
ك. تهيج.
ل. ضعف في عادات الطعام.
م. تورم في فتحة المخ الأمامية في الرأس (عند الأطفال).
ن. ظهور رد فعل بابينسكي إيجابي (وهي إحدى ردود الأفعال العصبية يكون عند الأطفال في السنة الأولي من عمرهم ثم يختفي بعد ذلك، ولكن عند ظهوره مرة أخرى يعني وجود إصابات خطيرة في المخ).
مضاعفات المرض:
إلتهاب السحايا من الأمراض التي ما زالت تسبب نسبة وفاة مرتفعة بين (5-10)
ومن مضاعفات المرض شلل قد يصيب أحد أعصاب الدماغ الرئيسية مما يؤدي إلى إعاقة مثل فقدان السمع كما يمكن أن يسبب إصابة بالصرع وهذه المضاعفات تحدث بنسبة 10-20 % من الحالات.
تشخيص الحمى الشوكية:
1- أخذ عينة من النخاع.
2- عمل مزرعة للنخاع.
3- أشعة علي الرأس والجيوب الأنفية والصدر.
4- أشعة مقطعية علي المخ لاكتشاف أي تورم داخلي أو خراج.
5- ونجد أن هذا المرض يؤثر علي اختبارين لسائل النخاع الشوكي:
أ. نسبة السكر في سائل المخ.
ب. غدد خلايا سائل المخ.
الوقاية من الحمى الشوكية:
1- عن طريق التطعيم بمصل هيموفيللي "هيب فاكسين - Hib Vaccine" في فترة الطفولة (التطعيمات الوقائية) وهي تقي من نوع واحد فقط من هذا المرض.
2- وفي حالة وجود فرد مصاب بهذا المرض ضمن أفراد العائلة فلابد من تطعيم أفراد العائلة الأصحاء أو أن يفصل هذا الشخص من أي اتصال مباشر.
العلاج:
يعتبر مرض التهاب السحايا حالة طبية طارئة وخطيرة تستدعي دخول المريض فوراً للمستشفى, كذلك السرعة في إعطاء العلاج قد تنقذ المريض.
عادة يتم أخذ عينة من السائل النخاعي الشوكي عن طريق العمود الفقري, ويبدأ العلاج فوراً وقبل ظهور نتيجة فحص السائل النخاعي الشوكي.
يتم إعطاء المريض جرعات كبيرة من (البنسلين) أو (كلورامفينكول), وعندما تظهر نتيجة الفحص والزراعة للبكتريا, يتم إعطاء الدواء على ضوء النتيجة المختبرية.
دمتم بخير ..http://forums.graaam.com/up/uploaded9/229845_01209655835.gif (http://www.graaam.com/)
]
الحمى الشوكية
الالتهاب السحائى:
- هي عدوى تسبب التهاب الغشاء الذي يحيط بالمخ والحبل الشوكي وهي إما عدوي بكتيرية أو فيروسية.
أسباب المرض:
1- العدوى البكتيرية هي أكثر الأسباب شيوعاً في الإصابة بهذا المرض والتي تبدأ بأي مكان في الجسم ثم تنتشر وتصل إلي المخ أو الحبل الشوكي عن طريق تيار الدم.
2- وتأتي العدوى الفيروسية في المرتبة الثانية.
3- التعرض للكيماويات.
4- الإصابة بالأورام.
أنواع الحمي الشوكية:
تختلف باختلاف البكتيريا المسببة للمرض ومنها:
1- البكتيريا المسببة لمرض الزُهري.
2- البكتيريا المسببة لهيموفيللي أنفلونزا.
3- بكتيريا الدرن.
4- بكتيريا "منينجيوكوكال".
5- بكتيريا "ستافيلوكوكال".
6- أنواع أخرى عديدة.
وتعتبر الحمى الشوكية البكتيرية من الأمراض الخطيرة جداً ولذلك لابد من تقديم العلاج الفوري لأنها تسبب أضرارا ومضاعفات مستديمة ومن أخطر هذه الأنواع: "هيموفيللي أنفلونزا - ستريبتوكوكس - ستافيلوكوكس - منينجوكوكس".
تحتل الحمى الشوكية التي تأتي نتيجة عدوى فيروسية في المرتبة الثانية بعد الحمي الشوكية البكتيرية وأقل في الخطورة كما أنها أكثر شيوعاً من الأولي، وتنتشر الإصابة بها في فصل الشتاء. وتمثل نسبة إصابة الأطفال بها 75 % وخاصة لمن هم دون سن خمس سنوات.
طريق العدوى:
يجب الاهتمام بطريقة العدوى التي ينتقل بموجبها المرض، وذلك لمحاولة الحيلولة دون الإصابة به، ومن هذه الطرق:
1- تنتقل العدوى بالمخالطة المباشرة للمريض. حامل الميكروب عن طريق إفرازات الأنف والرذاذ والبصاق من فم المريض, وتتم العدوى غالباً في الأماكن المزدحمة والغرف المغلقة.
2- تنتقل الجراثيم إلى أغشية الدماغ عن طريق الدم.
3- أكثر الناس عرضة للإصابة بهذا المرض هم الأطفال من سن (شهرين إلى ثلاثة سنوات) كما يمكن إعتباره آمناً.
أعراض الحمى الشوكية:
1- ارتفاع في درجة الحرارة.
2- صداع حاد.
3- قيء متواصل.
4- تيبس بالرقبة.
5- حساسية شديدة للضوء.
6- تغير في مستوي الوعي والتركيز.
7- أعراض أخرى مصاحبة:
أ. تأثر القدرة الكلامية.
ب. ألم في الرقبة.
ج. ألم بالعضلات.
د. هلوسة.
هـ. شلل بالوجه.
و. ارتخاء جفون العين.
ز. خمول.
ح. قلة الوعي.
ط. رعشة.
ي. سرعة في التنفس.
ك. تهيج.
ل. ضعف في عادات الطعام.
م. تورم في فتحة المخ الأمامية في الرأس (عند الأطفال).
ن. ظهور رد فعل بابينسكي إيجابي (وهي إحدى ردود الأفعال العصبية يكون عند الأطفال في السنة الأولي من عمرهم ثم يختفي بعد ذلك، ولكن عند ظهوره مرة أخرى يعني وجود إصابات خطيرة في المخ).
مضاعفات المرض:
إلتهاب السحايا من الأمراض التي ما زالت تسبب نسبة وفاة مرتفعة بين (5-10)
ومن مضاعفات المرض شلل قد يصيب أحد أعصاب الدماغ الرئيسية مما يؤدي إلى إعاقة مثل فقدان السمع كما يمكن أن يسبب إصابة بالصرع وهذه المضاعفات تحدث بنسبة 10-20 % من الحالات.
تشخيص الحمى الشوكية:
1- أخذ عينة من النخاع.
2- عمل مزرعة للنخاع.
3- أشعة علي الرأس والجيوب الأنفية والصدر.
4- أشعة مقطعية علي المخ لاكتشاف أي تورم داخلي أو خراج.
5- ونجد أن هذا المرض يؤثر علي اختبارين لسائل النخاع الشوكي:
أ. نسبة السكر في سائل المخ.
ب. غدد خلايا سائل المخ.
الوقاية من الحمى الشوكية:
1- عن طريق التطعيم بمصل هيموفيللي "هيب فاكسين - Hib Vaccine" في فترة الطفولة (التطعيمات الوقائية) وهي تقي من نوع واحد فقط من هذا المرض.
2- وفي حالة وجود فرد مصاب بهذا المرض ضمن أفراد العائلة فلابد من تطعيم أفراد العائلة الأصحاء أو أن يفصل هذا الشخص من أي اتصال مباشر.
العلاج:
يعتبر مرض التهاب السحايا حالة طبية طارئة وخطيرة تستدعي دخول المريض فوراً للمستشفى, كذلك السرعة في إعطاء العلاج قد تنقذ المريض.
عادة يتم أخذ عينة من السائل النخاعي الشوكي عن طريق العمود الفقري, ويبدأ العلاج فوراً وقبل ظهور نتيجة فحص السائل النخاعي الشوكي.
يتم إعطاء المريض جرعات كبيرة من (البنسلين) أو (كلورامفينكول), وعندما تظهر نتيجة الفحص والزراعة للبكتريا, يتم إعطاء الدواء على ضوء النتيجة المختبرية.
دمتم بخير ..http://forums.graaam.com/up/uploaded9/229845_01209655835.gif (http://www.graaam.com/)
]